Доклад Левадного А.В. на VI съезде гомеопатов Украины

Теория гомеопатии.

 Одним из самых основных постулатов гомеопатии является уницизм, то есть назначение только одного препарата, а не нескольких одновременно или их смесей!

 § 273

Ни в каком случае при лечении нет необходимости и поэтому недопустимо за один раз назначать пациенту более одного единственного простого лекарственного вещества. Непостижимо, как могло возникать даже малейшее сомнение относительно того, что гораздо сообразнее с природой и более разумно предписывать при болезни единственное простое  лекарство за один раз, а не смесь нескольких различно действующих лекарств. В гомеопатии, единственно истинном, простом и естественном искусстве лечения, абсолютно недопустимо давать пациенту за один раз два различных лекарственных вещества.

 Эти слова С. Ганемана повторяются и подтверждаются всеми ведущими гомеопатами как прошлого так и современности и абсолютно недопустимо отклоняться от этого правила.

 Вторым важным моментом при гомеопатическом лечении является определение частоты назначения гомеопатического лекарства.

В большинстве случаев гомеопатические лекарства назначаются однократно.

После чего по истечению положенного времени – в хронических случаях 1 месяц, оценивается действие препарата и принимается решение назначить его повторно, ждать, назначить другой препарат.

Из этого правила есть несколько исключений.

Иногда препарат назначается несколько раз до появления реакции (например сульфур 200 1 раз в день 5 дней), но не более 5 дней, и с обязательным прекращением его приема после наступления реакции!!! Даже если она наступила после первого приема.

Повторно принятая доза препарата в течение суток воспринимается организмом как одна доза - Кент

Есть исключения из этого правила при приеме LM потенций, которые принимаются ежедневно, с повышением разведения 1 раз в 14 дней

В случаях, когда пациент принимает аллопатию, в виде гормональной терапии или других препаратов, антидотирующих гомеопатический препарат, препарат применяется ежедневно, с повышением потенции 1 р/2 недели.

Так же в случаях тяжелой патологии, с наличием органических изменений, часто приходится так же назначать ежедневно, но при этом при появлении обострения препарат отменяется и после обострения, если осталась клиника того же лекарства, оно назначается в следующей потенции.

 При повторе гомеопатического лекарства, после его однократного приема и правильной на него реакции следует знать минимальное время действия каждой дозы

200 - 1000 -10 000 – 35 дней

100 000 – 3 мес

ММ – 1 год

Гомеопатическое лекарство следует повторять при возникновении релапса – то есть возврата старого состояния с ключевыми симптомами этого же препарата – но не раньше, чем эти сроки.

Не стоит повторять препарат при возникновении частичного релапса – лучше подождать, т.к. он может перейти как в полный релапс, так и обратно к состоянию улучшения.

Либо можно повторить препарат когда он не доработал, а клиника его сохраняется.

 

Уровни здоровья.

Для получения большего понимания болезненного состояния пациентов и, соответственно, возможности достичь лучшего прогноза как до, так и в течение лечения мы классифицируем пациентов по разным уровням здоровья. Эта классификация помогает нам понять общее состояние пациента и таким образом дает нам возможность, как уточнить прогноз, так и грамотно использовать имеющуюся симптоматику чтобы мы могли правильно оценить реакцию на препарат и понять к болезни или к здоровью идет пациент на фоне нашего лечения

Эта схема разработана проф. Дж. Витулкасом и более детально об этом можно прочитать в его книге Уровни здоровья.

В этой схеме учитывается 12 уровней здоровья в пределах 4 групп.

Если пациент находится вверху этой таблицы – он обладает хорошим здоровьем, чем ниже спускается по шкале – тем сила защитного механизма становится все слабее и тенденция к развитию серьезных патологических состояний повышается.

Зная на каком уровне находится ваш пациент на момент начала лечения, можно в процессе лечения отслеживать, как изменяется его здоровье, в лучшую или худшую сторону, прогнозировать количество препаратов, которые понадобятся для излечения пациента (не одновременное, а последовательное), выбрать потенцию.

Группа А – Люди с хорошим здоровьем, они не имеют хронической патологии, ментально-эмоциональной патологии. Они болеют острыми заболеваниями 1 раз в 3 года в 1 группе или 1 р/год в 3 группе. Острые болезни они переносят без посторонней помощи и они не приводят к глубокой патологии и угнетению иммунной системы.

Группа В – в этой группе отмечаются частые заболевания, из которых пациент с 4 уровня может выйти сам, но с последствиями в виде длительной слабости, кашля и пр.и спускаясь ниже – частые заболевания, когда пациенты принимают для лечения много аллопатии, а/б и прочее, болеют 1 р/мес. Сейчас это часто встречается среди детей.

Группа С – если продолжать неправильно лечить пациентов В группы – подавляющей терапией (а/б, гормоны, неправильный прием гомеопатических препаратов) они переходят в С группу, где острые состояния с высокой температурой перестанут развиваться и хроническое заболевание проявится в течение короткого периода времени. Здесь происходят только обострения хронического состояния.

На уровне 7 – это могут быть слабые острые состояния без температуры, со стертыми симптомами и ниже они полностью исчезают.

Здесь бывают ошибки – когда мы лечим часто болеющего ребенка – но лечим неправильно – и он перестает заболевать вообще. Можно обрадоваться, но это говорит о том, что он перешел в 3 группу здоровья.

Группа D-  это пациенты с тяжелой, неизлечимой хронической патологией, у них нет острых состояний, есть только неуклонное прогрессирование хронического тяжелого состояния.

Критерий низкого уровня здоровья – неясные, спутанные симптомы, нечеткие, не укладывающиеся в клинику одного препарата. Тогда лечение послойное.

В высоких группах здоровья нужно учитывать симптомы всей жизни, т.к. пациенту скорее всего понадобиться лишь 1 препарат, у пациентов с низким уровнем здоровья нужно оценивать симптомы верхнего слоя – последние.

  

Стратегия оценки случаев

1. Тотальность (Totality) – когда все симптомы пациента при реперторизации укладываются в один препарат. Это высокая группа здоровья.

Если мы не можем принять решение – при реперторизации у нас получилось несколько препаратов, каждый из которых покрывает много симптомов пациента переходим ко второй стратегии

1. Суть (Essence) – ментально-эмоциональная структура патологии. После проведения реперторизации мы оцениваем, какой из 2-4 препаратов, получившихся в реперторизации, соответствует ментально-эмоциональной структуре патологии пациента.

При выборе лекарства следует обращать внимание на проявления сознания и эмоций человека, нетипичные по сути или степени выраженности для пациента в здоровом состоянии.

Чтобы оценить патологичность симптома для конкретного человека, надо знать его норму, те изменения его психо-эмоциональной сферы, которые становятся отличными от того, что у него было ранее, когда он был здоров.

У каждого из нас есть свои личностные свойства, у всех нас есть свои характеристики, черты характера. Если те же самые свойства становятся чрезмерными, то они становятся патологическими.

1. Ключевые симптомы (Key notes) – сильные, редкие, необычные, специфичиские симптомы. Они в репертории в этих рубриках стоят или одни, или в высокой степени.
2. Причинный фактор (Causation) – это может быть разочарование в любви, смерть близкого, травма, подавление и т.п.
3. Существенные признаки патологии (Essentials), их комбинации. Оцениваем только патологию.

 

 

Так схематически выглядит патология пациента с четырьмя слоями, где симптомы каждого из более низких слоев проглядывают до верха, но при этом нужно вычленить именно симптомы верхнего слоя и назначить верхний препарат

Сдесь будут симптомы страмония, туберкулинума, сульфура, калькареи.

Если вы даете правильный препарат верхнего слоя, вы очищаете его, и пациент поднимается на более высокий уровень здоровья.

При назначении препарата следует учитывать актуальные симптомы пациента, последние симптомы, симптомы активного миазма. Препарат, перекрывающий эти симптомы будет иметь больший вес при дифференциации.

 При оценке случая необходимо сопоставлять интенсивность симптома в реальности и интенсивность его в репертории. Если симптом очень сильно выражен у пациента, нужно посмотреть, так ли сильно он выражен в репертории. Т.к. при игнорировании этого можно получить неверное финальное заключение.

  Несколько слов о неправильном назначении и как исправить ошибку

§ 167

Таким образом, если сначала во время использования этого неправильно применяемого гомеопатического средства, возникнут в какой-то момент побочные симптомы, то, в случае острых болезней, мы не допускаем, чтобы эта первая доза исчерпала своё действие, и не предоставляем пациенту в полной мере испытать действие данного средства, но снова исследуем болезненное состояние при изменившихся теперь условиях, и, чтобы представить новую картину болезни, добавляем оставшиеся исходные симптомы к вновь развившимся.

 То есть мы повторно анализируем случай и новые симптомы обязательно должны войти в патогенез нового препарата.

Здесь не идет речь о правильно назначенном препарате, когда состояние больного улучшилось но появились несколько или один новый симптом, но в репертории мы видим, что он принадлежит нашему препарату. Это правильное назначение, ничего делать не нужно, эти симптомы уйдут сами собой.

 В случаях со слабой конституцией нельзя после неправильного назначения переоценивать исходную картину, как это нужно сделать, если пациент находится на высоком уровне здоровья, необходимо подбирать лекарство на текущий симптомокомплекс. 

 

Это цитата Дж.Т. Кента из лекций по гомеопатической философии

Если слишком кратковременное улучшение происходит в острых случаях, то оно вызвано наличием в организме интенсивного, стремительного развивающегося воспалительного процесса, серьезно угрожающего органам. Если же такое слишком кратковременное улучшение наблюдается при хронических  болезнях, то это значит, что в организме имеются структурные изменения и органы разрушены, разрушаются или находятся в очень опасном положении.

Я с этим столкнулся дважды, один раз при пневмонии, второй раз при пиелонефрите. Первый раз я не знал этого и чуть не испортил назначение, думая, что оно не правильное

Назначение гомеопатических препаратов на фоне приема аллопатических лекарств 

Сложности часто возникают при лечении тех пациентов, которые вместе с гомеопатией принимают аллопатические препараты. Таких пациентов можно разделить на 2 группы.

 - 1 группа – когда пациенту нельзя отменять аллопатию

Препарат следует подбирать на основании тех симптомов, которые были до подавления аллопатией, т.к. на приеме, например, гормонов гомеопатических симптомов может не быть

 К этим болезням относятся:

- гормонально зависимая астма 15-20 лет

- сердечная недостаточность

- злокачественная гипертония

- язвенный колит тяжелого течения

- эпилепсия тяжелого течения

- сахарный диабет инсулинозависимый

- недостаточность щитовидной железы после ее резекции

- большая психиатрия, когда пациент может убить или нанести вред себе или другим

- суицидальные депрессии

- финал СПИДА

- терминальные стадии рака

- хронический гемодиализ

- и т.п.

При улучшении на фоне приема гомеопатических препаратов, у этих больных можно постепенно снижать количество аллопатии (очень медленно, возможно не до конца), при появлении сильного обострения на отмену аллопатии, опять увеличить ее дозу.

 

2 группа – можно сразу отменять аллопатию. Это можно делать в 1-2 группах здоровья. Иногда картина не ясна сразу, тогда сначала отменяем аллопатию, затем через некоторое время оцениваем симптомы и назначаем гомеопатию.

 § 91

Жалобы и симптомы больного во время очередного курса лечения не представляют истинной картины болезни. Только те симптомы и жалобы, которые испытывал больной до начала приёма лекарств или те, которые оставались после их отмены на несколько дней, могут дать истинное основополагающее представление об исходной форме заболевания, и именно эти симптомы должен учитывать врач в первую очередь. Если заболевание оказывается хроническим, и пациент принимает лекарство вплоть до своего визита к врачу, то врач может с пользой для дела оставить его на несколько дней без привычного лечения или на короткое время назначить какое-либо нелекарственное лечение и временно отложить более внимательное изучение болезненных симптомов для того, чтобы иметь возможность в чистом и неискажённом виде осознать симптомы старого поражения и воссоздать достоверную картину заболевания.

 Если не уверен, какой препарат необходим, и есть возможность подождать – лучше подождать, или дать аллопатию (обезболивающее или др.) Из аллопатии нежелательны гормоны и антибиотики.

Бывает при смене слоев не видно следующего лекарства, тогда нужно ждать, и давать гипотензивные или слабительные и т.п..

Никогда не следует вмешиваться лекарством, когда происходит смена симптомов!!!

 Назначение при релапсе

Если возник релапс (возвращение симптомов) с клиникой того же препарата, следует повторить то же препарат в той же потенции.

Каждую потенцию можно повторять дважды, затем следует переходить к более высокой.

Если клиника при возврате симптомов изменилась (например головные боли но уже по-другому) – следует по-новому проанализировать случай и назначить показанный препарат

 Закон Геринга

- Излечение происходит сверху вниз

- изнутри наружу

- от более важных органов к менее важным

- в обратном порядке возникновения симптомов

Наш организм функционирует на 3 уровнях, и оценивать тяжесть болезни следует с учетом следующих расстройств

Рис. Ментальный, эмоциональный и физический планы со своими разнообразными системами, классифицированными в порядке убывания важности

 

Ментальный		Эмоциональный		Физический
- Полная спутанность сознания - Деструктив-ный делирий -Параноидаль-ные идеи -Бред -Летаргия -Cпутанность сознания -Отсутствие  сосредоточенности -Забывчивость -Рассеянность		-Суицидальная депрессия -Апатия -Печаль -Тоска (страдание, мука, anguish) -Фобии -Тревога -Раздражительность -Неудовлетворен-ность		-Центральная и периф. нервные системы -Сердечно-сосудистая система -Гипофиз и железы внутренней секреции -Печень и ЖКТ -Лимфатическая система -Лёгкие и дыхательная система -Почки и мочевая система -Яички или яичники и половая система -Позвонки и скелетная система -Мышечная система -Слизистые оболочки       -Кожа

 

  Однако могут быть ситуации, когда легкие физические расстройства переходят при подавления в легкие эмоциональные, которые в свою очередь при лечении психитропными переходят в тяжелую физическую патологию, что не будет являться излечением

 Например: сыпь на коже подавили, появилась тревожность, которую пролечили – появился язвенный колит, дали гормоны, появилась спутанность сознания. Если правильно лечить то спутанность сознания перейдет сначала в колит, затем в тревогу, затем сыпь – это развитие симптомов в порядке обратном возникновению.

В заключение следует сказать, что

Только изменение здоровья пациента в сторону улучшения может служить объективным критерием правильности нашего лечения, а не то что отдельные симптомы пациента ушли, а на их место пришли новые зачастую хуже чем были.